Bệnh còi xương do thiếu Vitamin D ở trẻ em

Các cuộc điều tra gần đây ở nước ta cho thấy tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi bị còi xương còn khoảng 5-9% ở khu vực đồng bằng và 14% ở khu vực miền núi phía Bắc. Bệnh còi xương ở trẻ ảnh hưởng rất lớn đến sự phát triển thể chất và vận động của trẻ em để lại những hậu quả lâu dài như biến dạng lồng ngực, gù vẹo cột sống, chân vòng kiềng, hẹp khung chậu…

Bệnh còi xương là gì?

Còi xương là bệnh loạn dưỡng xương do thiếu vitamin D hay rối loạn chuyển hóa vitamin D dẫn đến xương mềm và dễ gãy. Bệnh còi xương dinh dưỡng ảnh hưởng rất lớn đến sự phát triển thể chất của trẻ, làm tăng tần suất mắc các bệnh nhiễm khuẩn viêm phổi, tiêu chảy cấp và suy dinh dưỡng đặc biệt là nhiễm khuẩn đường hô hấp.

Cơ thể trẻ em nhận được vitamin D từ 2 nguồn: Từ thức ăn động vật và thực vật: sữa mẹ, gan, trứng và một số loại rau quả. Tuy nhiên hàm lượng vitamin D có trong sữa mẹ hoặc thức ăn không nhiều. Do cơ thể tổng hợp vitamin D từ các tiền vitamin D ở dưới da, dưới tác động quang hóa của tia cực tím trong ánh sáng mặt trời. Đây là nguồn cung cấp chủ yếu vitamin D cho cơ thể. Nhu cầu vitamin D của cơ thể phụ thuộc vào tuổi, trẻ dưới 15 tuổi: 400UI/ngày. Người lớn: 200UI/ngày. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú tăng thêm 200-300 UI/ngày.

Nguyên nhân của bệnh còi xương

Nguyên nhân của còi xương là thiếu hụt vitamin D, canxi, phospho. Còi xương gây ra bởi sự thiếu vitamin D do các nguyên nhân sau.

• Thiếu ánh sáng mặt trời.
• Nhà ở chật chội, tập quán kiêng khem quá mức, mặc nhiều quần áo
• Môi trường và thời tiết: Mùa đông cường độ ánh sáng mặt trời giảm.
• Vùng núi cao nhiều sương mù, vùng công nghiệp nhiều bụi.
• Chế độ ăn:

+Thiếu sữa mẹ, nuôi con bằng sữa bò. Trẻ ăn bột quá nhiều: Trong bột có nhiều acid phytic sẽ cản trở sự hấp thụ Ca. Chế độ ăn thiếu dầu mỡ

+Bất dung nạp lactose nên không dùng được sữa và tiêu hóa sữa kém

+Không dùng sản phẩm sữa hay không uống sữa.

+Trẻ nhỏ bú mẹ hoàn toàn dễ bị còi xương nhất là về mùa đông hay con của các bà mẹ bị thiếu vitamin D trong thời kỳ mang thai.

– Bệnh lý đường tiêu hóa và bệnh lý gan mật.

Trẻ từ 6 tháng đến 24 tháng có nguy cơ mắc bệnh cao nhất vì đây là giai đoạn tốc độ xương phát triển nhanh. Người da màu dễ mắc còi xương do tình trạng sắc tố của da cũng ảnh hưởng đến sự bức xạ của tia cực tím.

Phòng bệnh hơn chữa bệnh

-Giáo dục cha mẹ về các yếu tố nguy cơ và cách phòng chống. Giáo dục cách nuôi con hợp lý, chọn thực phẩm giàu canxi, vitamin D.

-Bổ sung cho bà mẹ mang thai vitamin D  1000UI/ngày từ tháng thứ 7 hoặc uống 100.000UI-200.000UI 1 lần vào tháng thứ 7 của thai kỳ, có lời khuyên dinh dưỡng hợp lý, ra ngoài trời nhiều.

-Tắm nắng hàng ngày có thể tiến hành từ tuần thứ 2 sau đẻ, chế độ ăn đủ vitamin D và canxi. Bên cạnh đó có thể cho bé sử dụng thêm một số sản phẩm hỗ trợ tăng chiều cao thành phần an toàn từ thiên nhiên chứa canxi tảo biển. Canxi từ tảo biển là loại canxi hữu cơ, giúp cơ thể hấp thu 97% lượng canxi vào cơ thể, hấp thu tốt hơn so với canxi từ vỏ sò, vỏ mai, và canxi trên thị trường ở dạng vô (canxi carbonat, canxi nitrat…). Là một trong những nguồn canxi an toàn vì cân bằng tự nhiên về chất khoáng và dinh dưỡng. Các chất khoáng khác giúp hướng canxi vào xương thay vì các mô mềm như động mạch, thận, mắt nên tránh được hiện tượng canxi bị lắng đọng. Không gây tác dụng phụ, không gây táo bón cho các bé

–Bổ sung vitamin D: Uống vitamin D liều 400UI/ngày từ tháng thứ hai cho những trẻ được bú mẹ hoàn toàn do sữa mẹ hàm lượng vitamin D thấp, trẻ đẻ non, suy dinh dưỡng thai, trẻ phát triển nhanh, không có điều kiện tắm nắng, trẻ >1 tuổi nên bổ sung vitamin D liều 600UI/ngày. Vitamin D3 Cholecalciferol (D3), dễ hấp thu hơn vitamin D2 Ergocalciferol (D2). Tất cả những loại vitamin hay thuốc uống ngoài bố mẹ nên nhớ đều phải thông qua ý kiến bác sĩ.

Khi con khỏe mạnh cao lớn chính là niềm vui lớn nhất của mỗi bố mẹ. Hi vọng rằng bài viết sau đã cung cấp những thông tin hữu ích giúp mẹ có thêm kinh nghiệm chăm sóc bé thật tốt.